Признаки беременности двойней на ранних сроках

Здравствуйте, дорогие читатели! Когда женщина видит две полоски на тесте, вопросов в голове появляется моментально огромное количество. Кто там поселился? Мальчик или девочка? А может быть, малышей вообще двое? Особенно часто начинаешь прислушиваться к себе, если в семье уже были двойняшки или беременность наступила после лечения бесплодия или ЭКО.

Когда я сама забеременела двойней, никаких мистических предчувствий у меня не было. Более того, я вообще плохо понимала, что беременна. Мне казалось, что я чем-то сильно отравилась.

На пятой неделе я пришла к гинекологу. В то время мы жили в Испании, и на приёме мне сразу сделали УЗИ. На экране обнаружились две маленькие точечки. Вот так я и узнала, что вместо одного малыша у нас будет сразу двое) Поэтому сегодня, спустя много лет, я бы начала эту статью с самого главного:

По самочувствию невозможно достоверно определить, что женщина беременна двойней. Некоторые симптомы действительно могут быть выражены сильнее, но подтвердить многоплодную беременность позволяет УЗИ.

Американский колледж акушеров и гинекологов также отмечает, что при многоплодной беременности некоторые женщины сильнее ощущают тошноту или болезненность груди и могут быстрее набирать вес, однако большинство многоплодных беременностей выявляют именно при ультразвуковом исследовании.

Можно ли почувствовать двойню до УЗИ?

Если вы почитаете женские форумы, найдете совершенно противоположные истории.

Одна мама расскажет: «Я сразу знала, что там двое!»

Другая скажет: «У меня был такой токсикоз, что я не могла встать с кровати».

Третья ответит: «Никакого токсикоза вообще не было, а на УЗИ нашли двойню».

И все трое вполне могут говорить правду. Потому что каждая беременность индивидуальна. Симптомы обычной и многоплодной беременности во многом одинаковы. Разница лишь в том, что у некоторых женщин при двойне определённые проявления могут быть сильнее.

Поэтому правильнее говорить не «признаки, по которым можно определить двойню», а «признаки, которые иногда позволяют её заподозрить». И вот здесь уже есть несколько действительно заслуживающих внимания моментов.

Более выраженная тошнота и токсикоз

Американский колледж акушеров и гинекологов указывает, что женщины при многоплодной беременности могут испытывать более выраженную утреннюю тошноту, чем при беременности одним ребёнком. У меня этот пункт сработал на все сто процентов.

Токсикоз был очень сильным. В старых комментариях к статье я даже писала, что несколько месяцев практически «жила в туалете». Сейчас вспоминаю это уже с улыбкой, но тогда мне было совсем не смешно.

Сильный токсикоз не означает, что женщина обязательно ждёт двойню. Он бывает и при одноплодной беременности.

И наоборот — женщина может прекрасно себя чувствовать и при этом вынашивать двух малышей. Это хорошо видно даже по комментариям мам под старой версией этой статьи: некоторые читательницы рассказывали, что с двойней вообще не испытывали токсикоза.

Поэтому рассматриваем этот симптом только как возможный, но никак не диагностический.

Сильная усталость и сонливость

Помню своё единственное желание в начале беременности: лечь и больше не вставать. Кажется, диван тогда был моим лучшим другом) Утомляемость и сонливость характерны и для обычной беременности. Организм перестраивается, меняется гормональный фон, увеличиваются энергетические затраты.

При многоплодной беременности нагрузка на организм выше, поэтому некоторые будущие мамы действительно ощущают усталость особенно сильно.

Сильная усталость может сопровождать двойню, но определить количество малышей по ней невозможно.

Более выраженная чувствительность груди

Ещё один симптом, который может быть сильнее при многоплодной беременности, — нагрубание и болезненность молочных желёз. Этот признак также отмечает ACOG среди возможных более выраженных проявлений беременности несколькими малышами. Но и здесь нет никакой специальной «двойняшковой» симптоматики.

Чувствительность груди — одно из обычных проявлений беременности, поэтому сама по себе она ничего не говорит о количестве эмбрионов.

Более быстрый набор веса

В старой версии статьи я писала о быстром наборе веса как практически о признаке двойни. Сейчас сформулировала бы намного осторожнее.

При беременности двумя и более малышами общая потребность организма в питательных веществах действительно выше, а по мере развития беременности прибавка массы тела обычно отличается от одноплодной беременности. ACOG отдельно указывает, что при многоплодной беременности женщина может набирать вес быстрее.

Но прибавка веса на раннем сроке не позволяет определить двойню.

Поэтому пугаться весов или, наоборот, радостно покупать двойную коляску только из-за лишних килограммов явно рано.

Живот может начать увеличиваться раньше

«У меня слишком большой живот для этого срока. Может быть, там двойня?». Такой вопрос женщины задают очень часто. И определённая логика здесь есть.

При двух малышах матка по мере беременности увеличивается сильнее, поэтому живот действительно может становиться заметным раньше. NHS также называет размер живота больше ожидаемого для предполагаемого срока одной из причин заподозрить многоплодную беременность.

Но есть важное но. Размер живота зависит не только от количества детей. На него влияют:

• телосложение женщины;
• количество предыдущих беременностей;
• состояние мышц передней брюшной стенки;
• положение матки;
• особенности течения беременности.

Поэтому большой живот — повод дождаться УЗИ, а не ставить себе диагноз самостоятельно.

Размер матки может превышать ожидаемый для срока

Это уже признак, который оценивает не сама будущая мама, а врач. По мере беременности акушер-гинеколог оценивает размеры матки и их соответствие предполагаемому сроку. При многоплодной беременности матка может увеличиваться быстрее. Но и этот признак рассматривается только в совокупности с другими данными.

Достоверно ответить на вопрос о количестве плодов помогает ультразвуковое исследование.

ХГЧ при двойне действительно может быть выше

ХГЧ — хорионический гонадотропин человека — начинает вырабатываться после наступления беременности. Именно на обнаружении этого гормона основана работа привычных домашних тестов. При многоплодной беременности показатели ХГЧ действительно могут быть выше, чем при одноплодной.

MedlinePlus указывает многоплодную беременность среди возможных причин более высокого уровня ХГЧ. При этом диапазон значений очень широк, а высокий показатель может встречаться и по другим причинам.

По одному анализу ХГЧ нельзя определить, ждёте вы одного малыша или двойню.

Например, у двух женщин на одинаковом сроке могут быть совершенно разные цифры, и обе беременности будут развиваться нормально. Если хотите разобраться подробнее, у меня есть отдельный материал о том, какими могут быть показатели ХГЧ при беременности двойней.

Но самодиагностикой по таблицам ХГЧ я бы заниматься не советовала.

А покажет ли двойню очень яркая полоска на тесте?

Вот ещё одно утверждение, которое было в моей старой статье и которое сегодня я бы убрала.сМысль звучала примерно так:с«При двойне ХГЧ выше, поэтому вторая полоска будет очень яркой и появится раньше». Красиво. Но использовать домашний тест таким способом нельзя.

Тест отвечает прежде всего на вопрос: есть беременность или нет?

А не: сколько детей развивается в матке?

На внешний вид полоски влияют концентрация ХГЧ в моче, срок беременности, чувствительность теста и другие факторы. Поэтому две яркие полоски — это повод поздравить себя с беременностью. Но покупать две кроватки пока рановато)

Что насчёт постоянного голода, частого мочеиспускания и перепадов настроения?

Все эти признаки встречались в старых версиях статьи. Проблема в том, что они совершенно неспецифичны.

При беременности женщина действительно может столкнуться с:

Но эти проявления встречаются и при беременности одним ребёнком. Поэтому выделять их как самостоятельные признаки двойни я бы сегодня не стала.

А можно услышать два сердцебиения?

Да, при многоплодной беременности у каждого малыша есть собственная сердечная деятельность. Однако использовать попытку услышать «два сердечка» как домашний способ ранней диагностики двойни точно не стоит.

На ранних сроках основным методом определения количества эмбрионов остаётся УЗИ. И именно оно позволяет врачу увидеть значительно больше, чем просто количество сердцебиений.

Какие признаки двойни я больше не считаю достоверными

В старых версиях этой статьи фигурировали некоторые признаки, которые сегодня я сознательно убираю из списка.

Артериальное давление

Повышенное давление не является способом определить многоплодную беременность.

Да, при беременности несколькими малышами некоторые осложнения, включая преэклампсию, встречаются чаще, но это уже вопрос наблюдения за течением беременности, а не ранней диагностики двойни.

Ранний гестоз

Его также не стоит включать в перечень ранних признаков двойни.

АФП

В старых материалах высокий показатель альфа-фетопротеина фигурировал как своеобразный признак многоплодия. Сегодня я бы не советовала читательнице пытаться определять количество детей по результатам скрининговых анализов.

ACOG отдельно отмечает, что интерпретация некоторых скрининговых анализов при многоплодной беременности имеет свои особенности. Их задача совершенно не в том, чтобы самостоятельно «вычислить двойню».

Интуиция

А вот её я оставлю) Но исключительно в разделе человеческих историй. Некоторые мамы действительно уверяют, что с самого начала чувствовали: малыш будет не один.

У меня, как вы уже поняли, такой суперспособности не оказалось. Моя интуиция диагностировала отравление)

Как на самом деле подтверждают многоплодную беременность

Вот мы и подошли к главному.

УЗИ — основной способ подтверждения двойни. Именно ультразвуковое исследование позволяет врачу определить, сколько эмбрионов развивается в матке.

У меня двух малышей увидели очень рано — примерно на пятой неделе беременности. Этот личный эпизод я уже рассказывала читателям блога. Но сроки, когда конкретно на УЗИ будет хорошо видна многоплодная беременность, могут отличаться, поэтому ориентироваться на мой случай как на медицинскую норму не нужно.

Во время планового исследования первого триместра врач не только уточняет количество плодов. Для двойни есть ещё один крайне важный вопрос: сколько у малышей плацент и плодных оболочек? В медицине для этого используются термины хориальность и амниальность.

Определение хориальности особенно важно, поскольку от того, имеют малыши отдельные плаценты или разделяют одну, зависит дальнейшая тактика наблюдения за беременностью. ISUOG рекомендует определять хориальность двойни в первом триместре; оптимальный период для оценки соответствующих ультразвуковых признаков — до 13 недель и 6 дней.

Подробнее о самом исследовании я рассказывала в статье «УЗИ двойни на ранних сроках беременности».

Какие бывают двойни?

Если говорить совсем просто, близнецы могут появиться двумя основными способами.

Разнояйцевые близнецы

Во время одного цикла созревают две яйцеклетки, каждая из которых оплодотворяется своим сперматозоидом. Такие дети генетически похожи друг на друга примерно так же, как обычные братья и сёстры.

Они могут быть:

• двумя мальчиками;
• двумя девочками;
• мальчиком и девочкой.

Однояйцевые близнецы

Одна оплодотворённая яйцеклетка на раннем этапе развития разделяется на два эмбриона. Так появляются генетически очень близкие однояйцевые близнецы. ACOG именно так описывает два основных механизма возникновения многоплодной беременности.

Подробнее я разбираю эту тему в статье о монозиготных и дизиготных близнецах.

У кого вероятность двойни выше?

Это тоже один из самых частых вопросов. И здесь важно разделять однояйцевых и разнояйцевых близнецов.

Возраст женщины старше 35 лет

С возрастом вероятность созревания более одной яйцеклетки за один цикл увеличивается, поэтому вероятность разнояйцевой двойни становится выше. На этот фактор указывают и ACOG, и NHS.

Это не означает, конечно, что после 35 лет каждая женщина автоматически попадает в клуб мам двойняшек. Речь лишь о повышении вероятности.

Стимуляция овуляции

Препараты, стимулирующие овуляцию, могут приводить к созреванию нескольких яйцеклеток одновременно, поэтому вероятность многоплодной беременности повышается.

Именно с этим, кстати, была связана беременность тройней моей подруги, о которой я рассказывала в одной из старых версий статьи.

ЭКО и другие вспомогательные репродуктивные технологии

Использование вспомогательных репродуктивных технологий исторически стало одной из причин увеличения частоты многоплодных беременностей. Но здесь важно исправить ещё одну старую формулировку.

Раньше я писала примерно так: «При ЭКО врачи подсаживают несколько эмбрионов, и все они приживаются». Это слишком примитивное описание.

Количество переносимых эмбрионов определяется медицинской тактикой, а современная репродуктивная медицина в том числе стремится уменьшать число многоплодных беременностей, поскольку они связаны с более высокими акушерскими рисками.

Тем не менее применение вспомогательных репродуктивных технологий действительно связано с вероятностью многоплодной беременности.

Наследственность

А вот здесь появляется очень интересный нюанс. Наследственная предрасположенность в основном относится к разнояйцевым близнецам.

NHS указывает, что разнояйцевая двойня чаще встречается по материнской линии, вероятно из-за наследственной склонности к созреванию более одной яйцеклетки во время овуляции.

А вот однояйцевые близнецы в большинстве случаев не считаются наследственным явлением. MedlinePlus Genetics отмечает, что большинство случаев появления монозиготных близнецов не связано с известными генетическими факторами.

Поэтому старая формула: «Если двойня была у родственников мужа, вероятность обязательно повышается» слишком упрощённая.

Что я убрала из списка «причин двойни»

В старых статьях были ещё:

• двурогая матка;
• период грудного вскармливания;
• отмена оральных контрацептивов и так называемый ребаунд-эффект;
• различные «нарушения работы яичников».

В обновлённый основной материал я их сознательно не включаю.

Для сильной медицинской статьи лучше оставить небольшой перечень хорошо подтверждаемых факторов, чем длинный список красивых, но сомнительных причин.

Так какие же признаки двойни действительно стоит запомнить?

Но ни один из этих пунктов не подтверждает двойню самостоятельно. Наличие двух или трёх симптомов не означает, что у женщины обязательно многоплодная беременность. И отсутствие всех перечисленных симптомов не исключает двойню.

Когда можно точно узнать, что будет двойня?

В большинстве случаев ответ даёт УЗИ. Во время первого триместра врачу важно определить:

• количество плодов;
• сердечную деятельность;
• срок беременности;
• хориальность;
• амниальность;
• особенности раннего развития малышей.

Определение хориальности на раннем сроке особенно важно для дальнейшего наблюдения. При беременности, где близнецы разделяют одну плаценту, необходим более частый ультразвуковой контроль, поскольку существуют специфические риски такой беременности.

Нужно ли пугаться, если обнаружили двойню?

Вот здесь мне хочется немного отойти от медицинских терминов. Когда мы с мужем увидели на экране две точки, эмоции были совершенно разные. Сначала: «Как — двое?!». Потом страх. Потом попытка представить, как вообще можно одновременно обращаться с двумя младенцами. А потом приходит совершенно другое чувство.

Сейчас, когда я смотрю на своих уже подросших мальчишек, сложно представить, что когда-то их могло быть не двое.

Многоплодная беременность действительно требует более внимательного медицинского наблюдения. Для неё выше риск некоторых осложнений, в том числе преждевременных родов, поэтому посещать назначенные обследования особенно важно. Но огромное количество женщин успешно вынашивают двойню и рожают здоровых детей.

Поэтому если на УЗИ врач неожиданно говорит: «Здесь два малыша», не начинайте сразу читать ночью все возможные осложнения в интернете. Лучше сначала задайте врачу вопросы, которые действительно важны именно для вашей беременности.

Что спросить у врача после обнаружения двойни?

Сохраните небольшой список:

• Какой у меня точный срок беременности?
• Сколько плодов развивается?
• Есть ли сердцебиение у каждого?
• Какая хориальность и амниальность у двойни?
• Как часто мне необходимо делать УЗИ?
• Отличается ли график скринингов?
• Есть ли особенности питания и физической нагрузки?
• Какие симптомы требуют срочного обращения к врачу?
• Есть ли факторы риска именно в моей беременности?

Такой разговор принесёт намного больше пользы, чем попытка определить количество детей по токсикозу или яркости полоски на тесте.

Самое главное

Если вы открыли эту статью потому, что подозреваете двойню, мой главный совет очень простой: не пытайтесь поставить себе диагноз по симптомам.

Сильный токсикоз может быть с одним малышом. С двойней его может не быть вообще. ХГЧ может оказаться высоким, но это ещё не доказательство многоплодной беременности. Живот может начать расти раньше — или совершенно обычно. А интуиция иногда попадает в точку, а иногда, как в моём случае, уверенно диагностирует пищевое отравление.

Поэтому самое надёжное решение — обратиться к врачу и сделать УЗИ в рекомендованный срок. И если на экране действительно появятся два маленьких человечка — добро пожаловать в наш клуб!

Поверьте маме близнецов: впереди вас ждёт очень интересная жизнь)

До новых встреч!

Статья обновлена в 2026 году. Первая версия этого материала появилась на моём блоге несколько лет назад. С тех пор я решила полностью пересмотреть её, убрать устаревшие утверждения и оставить только те признаки многоплодной беременности, которые действительно заслуживают внимания.

Иинформация не заменяет консультацию акушера-гинеколога. Особенности конкретной беременности, результаты анализов и УЗИ необходимо обсуждать с лечащим врачом.