Добрый день, дорогие читатели! Сегодня я решила еще раз вернуться к многострадальной теме о похожести и непохожести близнецов друг на друга. Понятия монозиготные и дизиготные вечно смущают и родителей двойни, и окружающих их людей. Рядом с нами живет много зеркальных отражений детишек, выношенных вместе одной мамой и рожденных в один день. В чем разница?
Мы все привыкли систематизировать. Типирование – наша слабость. Мы все делим на типы, поскольку так проще. Вот и у близнецов есть целых два типа:
- идентичные, монозиготные, гомологичные, а если по-простому – из одного ооцита (оплодотворенной яйцеклетки);
- гетерологичные, дизиготные или бизиготные, кому – как нравится, но по сути – из разных ооцитов.
Содержание
Многоплодная двойня
Таких большинство – до 75%. Дизиготные двойни из разных яйцеклеток по разным континентам варьируют от 5 до 50 на тысячу родов. Максимально часто появляются близнецы на свет, как мы уже знаем, в Африке. Средние показатели демонстрирует Америка и Европа, самые низкие Китай и Япония.
Двойное зачатие происходит, когда два разных сперматозоида оплодотворяют две разные яйцеклетки. Созревание зиготы может происходить в одном или сразу в двух яичниках. Пол у близняшек может быть разным, генетическая зависимость, как у обычных братьев или сестер.
Это объясняется тем, что у каждого близнеца формируется своя плацента, околоплодный пузырь, каждый из них развивается самостоятельно. Дизиготные двойни еще называют дихориальными диамнотическими и считают их наиболее удачным вариантом многоплодной беременности. Два плодных яйца отделены друг от друга двумя хориальными и двумя амниотическими оболочками.
Оболочки дизиготной двойни
Амнион – это внутренняя плодная оболочка, в которой есть специальная полость для околоплодных вод. Она выстилает внутреннюю поверхность плаценты.
Хорион – многослоен и на разных сроках беременности выглядит как ворсины, равномерно рассредоточенные по поверхности плодного яйца (первые недели беременности), а затем как гладкая оболочка (с конца второго месяца), отвечающая за трофическую, выделительную, дыхательную и защитную функции. Иными словами, из ворсин хориона формируется плацента.
Образование двузиготной двойни происходит на фоне мощной гормональной активности яичников. Виноват в этом высокий уровень ФСГ в крови, который провоцирует выход из одного фолликула сразу двух яйцеклеток.
Кроме того, определенную роль играет и заинтересованность в процессе гипталамо-гипофизарной системы. На бытовом уровне принято говорить о повышенной чувственности и сексуальности женщин, имеющих такой гормональный фон.
Искусственное зачатие
Если речь идет о многоплодной беременности в результате ЭКО или ИКСИ, эти правила не действуют. Дизигота получается механическим переносом зародышей из пробирки в полость матки. Однако есть ряд факторов, которые заранее могут предупредить о возможном рождении двойни:
- возраст от 35 и выше;
- повторная беременность до 40;
- полнота женщины;
- невысокий рост будущей мамы;
- двойня в анамнезе;
- аномалии развития матки (двурогость, перегородки внутри органа, раздвоение матки).
Врачи склоняются к мнению о том, что монозиготная двойня наследуется по материнской линии в рецессивном варианте.
Казуистика
Теоретически есть возможность и отсроченной беременности. Это значит, что к уже оплодотворенной яйцеклетке в момент очередной овуляции присоединяется еще одна. Чаще всего так бывает при раздвоенной матке. Имплантация происходит без проблем, так как еще не вся полость матки заполнена первым плодным яйцом.
Медицине известны случаи, когда в одной половине матки беременность соответствовала трем месяцам, а в другой – одному. На этой основе возможно зачатие от разных половых партнеров.
Двойня из одного яйца
Треть всех двойняшек – монозиготные. Они получаются при спонтанном делении одной яйцеклетки на две половины на разных стадиях развития. Частота таких родов стабильна и составляет 5 на тысячу. На рождение такой двойни не оказывает влияние ничегошеньки!
Последняя теория. Такое деление возникает на фоне кислородного голодания и неудовлетворительных условий для имплантации яйцеклетки в маточную оболочку. Не удивительно, что среди монозиготных двойняшек часто встречаются аномалии развития, тогда как дизиготные растут здоровыми.
Причины спонтанного деления
Среди триггеров полиэмбрионии называют механическое воздействие на клетки зиготы на этапе ее дробления. При переохлаждении, нарушении кислотно-щелочного равновесия, в результате токсического влияния, фоновой радиации и многого другого.
Наиболее обоснованным представляется оплодотворение двуядерной клетки. Тогда каждое ядро сливается со сперматозоидом и образует два прозародыша. В процессе развития беременности формируются амнион и хорион. Но плацентация в этом случае зависит от того, на каком этапе клетка начнет делиться и разделится ли она полностью.
Сроки деления
Если плодное яйцо делится в первые трое суток, то есть до образования внутреннего слоя эмбриональных клеток, значит монозиготные близнецы получат каждый отдельную плаценту и возможность нормального развития. Но так случается всего в 30% случаев.
Если деление произойдет на 4-8 день, когда хорион уже заложен, а амнион – нет, сформируются два амниотических конверта с общим хорионом. Развиваться двойня будет относительно нормально. Так происходит в 70% случаев.
Деление на 9-10 день приводит к одному амниотическому мешку, в котором развиваются два младенца. Это самый неблагоприятный вариант беременности. К счастью, такое наблюдается в 1% случаев монозиготной двойни.
Распад ооцита на половины в 13-15 суток не может быть полным. Так получаются сиамские близнецы (1:100 000 ).
Полизиготы
С ними вообще никакого порядка. Тройни и более получаются либо при оплодотворении отдельных яйцеклеток, либо обоими известными способами.
Вот вкратце и все, что я хотела вам рассказать. Жду обратной связи с вами и еще раз напоминаю про конкурс. До новых встреч!
Всегда на связи,
Анна Тихомирова
Мне кажется родителям близнецов подобные статьи будут очень интересны. Я конечно многое чего не поняла, так как не медик. Но все равно написано понятно.