Дорогие читатели! Я принадлежу к тем самым счастливчикам, которым за одну беременность удалось получить сразу двоих замечательных мальчишек. А есть и такие, кто сразу осуществляет мечту о многодетной семье, рожая трех, четырех, пятерых и так далее малышей. Так вот, от имени всех мам, родивших близнецов, я хочу сказать, что не все так безоблачно, как кажется. Беременность близняшками имеет много особенностей.
Почему число двойняшек растет
По мнению врачей Центра молекулярной диагностики CMD частота родов двойней растет на всех континентах. За два десятилетия многоплодные роды участились в два раза. В основном, причины ясны – это ЭКО и желание рожать малышей в том возрасте, когда с карьерой уже все ясно. Иными словами – за 35 лет. Это само по себе вносит определенную напряженность в вынашивание младенцев. Все-таки у тридцатипятилетней мамы запас прочности меньше, чем у тех, кому от 20 до 25 лет.
Но многоплодная беременность и сама по себе связана со многими рисками. В последнее время ученые начинают понимать, что природа естественным образом выбирает, кого ей осчастливить двойней. Они открывают гены, ответственные за многоплодную беременность, устанавливают связь между ними и выносливостью организма женщины. Однако риски и для мамы, и для ребенка при многоплодной беременности сохраняются.
Что же это за риски
Прежде всего, они касаются однояйцевых близнецов, когда один сперматозоид оплодотворяет один ооцит, который затем, по неясным причинам делится пополам. При этом оба плода питаются через одну плаценту, но растут в разных амниотических мешках.
Развитие однояйцевых близнецов часто конкурентное: один питается чуть лучше за счет другого. В этом случае белки, жиры, углеводы, минералы в общей плаценте распределяются неравномерно, поэтому один близнец рождается с признаками гипотрофии, а второй – с нормальными антропометрическими размерами. Позднее это определяет психосоматику каждого, физические данные, выносливость.
Рождение разнояйцевых близняшек более комфортно для детей. Благодаря оплодотворению двух ооцитов двумя разными сперматозоидами, близнецы имеют свои собственные разные плаценты и питаются нормально. Поэтому рождаются одинаково развитыми, растут в соответствии с возрастной нормой. А мамы? Мамам достаточно сложно выносить и тех, и других близнецов.
Средние сроки вынашивания двойни – около 36 недель, плюс-минус неделя. Тройни – от 32 до 35 и так далее. Одноплодная беременность – 40 недель. Вынашивать двоих малышей труднее, организм старается побыстрее избавиться от такой нагрузки. Поэтому преждевременные роды двойней происходят в четверти всех случаев многоплодной беременности. И чем больше вынашивается плодов, тем выше риск родоразрешения раньше срока.
Беременность, которая позволяет вынашивать нескольких младенцев, становится тяжелой работой для сердца и сосудов, мочевыделительных органов и эндокринных желез, легочной системы и желчевыводящих путей. Чревато это развитием осложнений.
Симптомы и последствия многоплодной беременности
У будущих мам, вынашивающих близнецов, диагностируют диспноэ (одышку), учащенное сердцебиение, малокровие, интоксикацию. Поэтому им рекомендован покой, ограничение любых нагрузок, дневной сон.
Диагноз многоплодной беременности ставят на 8-12 неделе, когда ошибка наименее вероятна.
Начиная с этого срока врачи акушеры-гинекологи отмечают высокий риск осложнений такой беременности. Это касается и мамы, и ребенка, поэтому при проведении ЭКО, например, все чаще применяют селективный метод трансплантации единственного эмбриона, чтобы профилактировать многоплодие и нежелательные последствия. А каковы они?
Их несколько:
- преждевременное родоразрешение случается до 10 раз чаще;
- многоводие – до 5;
- задержка в развитии одного из двойни – чаще в 10 раз;
- высок риск перинатальной смертности;
- не исключена инвалидизация.
Поэтому женщинам, вынашивающим близнецов, следует прислушиваться к рекомендациям врача, чаще приходить на осмотр и обследование. Им показана низкоуглеводная сбалансированная диета, исключаются психоэмоциональные перегрузки, поощряется здоровый образ жизни.
Особенности многоплодной беременности
На протяжении веков двойняшек сопровождал флер романтики, таинственности, теплых ожиданий чуда. Для современной науки остается все меньше белых пятен, касающихся близнецов. Легенды остаются в прошлом. Перед нами – сухие факты.
Сегодня известны многие особенности многоплодной беременности. Например:
- увеличение живота в два раза по сравнению с моноплодной беременностью;
- большой набор веса, растяжки;
- тяжелые токсикозы и в первой, и во второй половине беременности;
- фето-фетальный трансфузионный синдром, приводящий к отставанию в развитии или гибели одного из младенцев;
- небольшая масса ребенка при появлении на свет;
- родоразрешение кесаревым сечением.
И все-таки риск осложнений, преждевременных родов – опаснее всего. Развиваются такие негативные реакции в связи с перерастяжением мускулатуры матки. Ведется многоплодная беременность априори как осложненная.
Женщины, ожидающие близнецов, раньше уходят в декретный отпуск – в 28 недель. Да, и сам декрет увеличен по срокам – со 140 до 194 дней. Наконец, и пособие по родам в случае рождения двойняшек, тройняшек увеличивается, а выплаты по уходу за ребенком до полутора лет начисляются на каждого малыша.
Вот только некоторые подробности, о которых, мне кажется, должна знать каждая будущая мама. Согласны? Тогда пишите, ваши отзывы очень важны для меня. И посмотрите, сколько времени осталось до окончания наших конкурсов. Хотите заработать денежку? Вперед!
Всегда на связи,
Анна Тихомирова
