УЗИ — мифы и реальность

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — самый распространенный диагностический метод. Без него не может обойтись ни одна будущая мамочка, ожидающая двойню. Впрочем, любая женщина, вынашивающая ребеночка, сталкивалась с этой процедурой. Однако в Интернете можно найти много информации, которая заставляет будущих родителей усомниться в безвредности данного метода.

Я, естественно, не стала исключением и первое время с подозрительностью относилась к данной процедуре. Однако понимая, что под моей ответственностью находятся два человечка, я, прежде чем беспокоиться, изучила всю информацию, связанную с УЗИ.

Что такое УЗИ?

Расшифровка диагностического метода известна всем. Однако попробуем разобраться с методикой диагностирования детально.

УЗИ работает на свойствах пьезокристаллах (пьезоэлектричество), которые генерируют звуковой сигнал частотой 2-10 миллионов      колебаний в секунду.  Сигнал через датчики направляется на определенный орган, от которого он отражается и поступает обратно на  датчики. Результатом такого отображения  является картинка на мониторе.

Медики уверяют, что метод УЗИ абсолютно безвреден по причине того, что он в отличии от рентгена или МРТ исключает влияния  лучевой нагрузки на  организм. Однако есть и оппоненты данной гипотезы, которые уверяют в обратном. Ученые из Йельского  университета, экспериментируя на мышках,  выяснили, что ультразвук нарушает формирование коры головного мозга, что приводит к  задержке умственного развития ребенка.

Честно сказать, даже не знаю как относиться к подобным опытам, так как с помощью УЗИ в период беременности можно выявить ряд  нарушений и  своевременно их предотвратить. Я проходила УЗИ за всю беременность 9 раз. И после каждого исследования мне  становилось психологически легче. Сейчас  же я не могу нарадоваться новым ежедневным достижениям своих мальчуганов. Поэтому  гипотеза йельских ученых пока остается гипотезой.

Современные технологии помимо двумерных изображений позволяют получать трехмерные или 3D-УЗИ. Однако большинство ученых  не рекомендуют  проводить 3D-исследования до 20-ой неделе беременности, так как более мощный сигнал в сравнении с двумерным  может навредить эмбрионам и плаценте.

УЗИ при многоплодии

Ультразвуковой-мониторинг у женщин беременных одним малышом проводится за все 9 месяцев примерно три раза. Женщина, ожидающая двух и более детей, проходит данное исследование гораздо чаще.

УЗИ в I триместре поможет выявить:

• патологии плода, к примеру синдром — Дауна;
• признаки СФФГ (синдром фето-фетальной гемотрансфузии) — неравномерное перераспределение крови между плодами.

УЗИ II триместра определяет:

• количество околоплодных вод в амниотической полости каждого малыша;
• признаки СФФГ;
• размер плодов (разница веса между плодами не должна превышать 25%);
• состоятельность шейки матки.

УЗИ III триместра диагностирует:

• развитие плодов, их положения в матке;
• количество околоплодных вод;
• расположения плаценты и т.д.

Многоплодная беременность считается патологией, так как человеческий организм рассчитан на вынашивания одного ребенка. Поэтому именно УЗИ является неотъемлемой процедурой при многоплодии, так как с помощью ультразвукового мониторинга ведется наблюдение за ростом и развитием плодов. Тем более, в медицине выделяют несколько типов двоен.

Разновидность двоен

Самый благоприятный тип — дихориальная диамниотическая двойня (рисунок а). Каждый плод имеет свою плаценту, свое околоплодное пространство, отделенное от другого амниотической перегородкой. Задержка в развитии плодов при таком типе равняется 20%, а вероятность преждевременных родов достигает 5%. В сравнении с одноплодной беременностью задержка в развитии у одного плода равна 5%, а вероятность преждевременных родов — 1%. Чтобы выявить отклонения от нормы УЗИ проводят на 11-13 неделе, затем 18-22 неделе и далее один раз в месяц.

Если оплодотворенная яйцеклетка делится на две части, и у каждого плода есть собственное околоплодное пространство, но общая плацента, то такая двойня называется монохориальная диамниотическая (рисунок б). Этому типу свойственен СФФГ, который необходимо своевременно обнаружить и лечить. Поэтому УЗИ назначают в период с 11-13 недели, и далее в 16, 18, 20, 22, 24, 26, 28 недель беременности. Если обнаружены признаки СФФГ, то врач может направлять на УЗИ каждую неделю. Если же СФФГ не был обнаружен до 28 неделе, то вероятность его развития маловероятна.

Последний тип — монохориальная моноамниотическая двойня (рисунок в). Яйцеклетка делится на две части, однако у плодов одна плацента и одно общее околоплодное пространство. Такой тип очень редкий и наиболее опасный, так как сопровождается большим риском осложнений. Помимо признаков СФФГ, двойне может грозить пережатие и перекрутка пуповин. УЗИ в данном случае делается каждую неделю, а при наличии перекрутки пуповин необходима срочная госпитализация и возможно срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения.

Несмотря на полемику среди ученых о вреде УЗИ, в случае многоплодия это единственный метод, который на ранней стадии позволит выявить отклонения и предотвратить последствия, или просто даст будущей маме уверенности в благополучном течении беременности.